Journal of Research & Applied Medicine

Desde el punto de vista científico, la inmunidad es el resultado del funcionamiento del sistema inmunológico, un conjunto de células, tejidos y órganos que actúan de forma coordinada para proteger la salud.

From a scientific point of view, immunity is the result of the functioning of the immune system, a set of cells, tissues and organs that act in a coordinated manner to protect health.

La microbiota intestinal constituye un ecosistema metabólico complejo cuya actividad funcional impacta de manera decisiva sobre la homeostasis sistémica. Entre sus principales metabolitos se destacan los ácidos grasos de cadena corta (AGCC) —acetato, propionato y butirato—, productos de la fermentación colónica de fibras prebióticas, que actúan como mediadores clave en la comunicación entre el intestino y múltiples órganos. Actualmente, los AGCC no se consideran meras fuentes energéticas para los colonocitos, sino reguladores biológicos con funciones estructurales, inmunológicas, metabólicas y epigenéticas. A nivel intestinal, fortalecen la barrera epitelial mediante el estímulo de la producción de mucina y el refuerzo de las uniones estrechas, reducen la permeabilidad y limitan la translocación de endotoxinas como el lipopolisacárido (LPS). Asimismo, modulan la respuesta inmunitaria promoviendo un perfil antiinflamatorio y regulando la expresión génica a través de la inhibición de histona desacetilasas.
La disminución de bacterias productoras de AGCC se asocia con disbiosis, aumento de permeabilidad intestinal e inflamación crónica de bajo grado, fenómeno implicado en el desarrollo de enfermedades metabólicas (obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia), cardiovasculares, renales, neurodegenerativas e inmunológicas.
La modulación de la microbiota mediante prebióticos, como la inulina, y probióticos representa una estrategia terapéutica orientada a incrementar la producción de AGCC, restaurar la integridad de las barreras biológicas y atenuar la inflamación sistémica. Comprender el rol de los AGCC permite integrar alteraciones metabólicas, inmunológicas y degenerativas bajo un mismo marco fisiopatológico, destacando a la microbiota intestinal como un eje regulador central en la salud humana.
El presente trabajo constituye una revisión narrativa de la evidencia científica actual sobre el rol de los ácidos grasos de cadena corta (AGCC) como metabolitos clave de la microbiota intestinal.

Gut microbiota constitutes a complex metabolic ecosystem whose functional activity decisively impacts systemic homeostasis. Among its main metabolites are short-chain fatty acids (SCFAs)—acetate, propionate , and butyrate—products of the colonic fermentation of prebiotic fibers, which act as key mediators in communication between the gut and multiple organs. Currently, short-chain fatty acids (SCFAs) are not considered mere energy sources for colonocytes , but rather biological regulators with structural, immunological, metabolic, and epigenetic functions . At the intestinal level, they strengthen the epithelial barrier by stimulating mucin production and reinforcing tight junctions, reducing permeability, and limiting the translocation of endotoxins such as lipopolysaccharide (LPS). They also modulate the immune response by promoting an anti-inflammatory profile and regulating gene expression through the inhibition of histone deacetylases.
The decrease in SCFA-producing bacteria is associated with dysbiosis , increased intestinal permeability, and low-grade chronic inflammation, a phenomenon implicated in the development of metabolic (obesity, type 2 diabetes, dyslipidemia ), cardiovascular, renal, neurodegenerative, and immunological diseases.
Modulating the gut microbiota with prebiotics, such as inulin, and probiotics represents a therapeutic strategy aimed at increasing short-chain fatty acid (SCFA) production, restoring the integrity of biological barriers, and attenuating systemic inflammation. Understanding the role of SCFAs allows for the integration of metabolic, immunological, and degenerative alterations within a single pathophysiological framework, highlighting the gut microbiota as a central regulatory axis in human health.
This article constitutes a narrative review of the current scientific evidence on the role of short-chain fatty acids (SCFAs) as key metabolites of the gut microbiota.

La retirada de Estados Unidos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) representa el mayor desafío a la legitimidad de la organización desde su fundación en 1948. Este hecho altera el panorama estratégico para países de ingresos medios como Argentina, cuyo gobierno se ha vuelto cada vez más escéptico respecto a la gobernanza de la OMS. Este comentario argumenta que Argentina debería adoptar una política de participación condicional: permanecer como miembro, pero condicionar su participación continua a reformas en materia de transparencia, influencia de los donantes, pluralismo científico y respeto a la soberanía nacional. La participación condicional preserva la flexibilidad diplomática, mantiene el acceso a redes técnicas útiles y alinea a Argentina con las estrategias estadounidenses en evolución para construir modelos alternativos de gobernanza sanitaria. La retirada debería seguir siendo una opción creíble si las reformas fracasan.

The withdrawal of the United States from the World Health Organization (WHO) marks the most significant challenge to the organization’s legitimacy since its founding in 1948.
This development alters the strategic landscape for middle-income countries such as Argentina, whose government has become increasingly skeptical of WHO governance.
This commentary argues that Argentina should adopt a policy of conditional engagement: remaining a member while making continued participation contingent on reforms in transparency, donor influence, scientific pluralism, and respect for national sovereignty.
Conditional engagement preserves diplomatic flexibility, maintains access to useful technical networks, and aligns Argentina with evolving U.S. strategies to construct alternative health-governance models. Withdrawal should remain a credible option if reforms fail.

La pediculosis capitis es una ectoparasitosis altamente prevalente en población pediátrica. La creciente resistencia a piretroides ha impulsado el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas, entre ellas el uso de ivermectina oral y tópica.
El objetivo ha sido evaluar la eficacia y seguridad clínica de la ivermectina en el tratamiento de la pediculosis capitis mediante revisión sistemática con síntesis cuantitativa preliminar.
Se realizó revisión sistemática conforme a guías PRISMA, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, estudios observacionales y revisiones sistemáticas. Se evaluó el riesgo de sesgo mediante Cochrane RoB2 y la certeza de evidencia con metodología GRADE.
Se incluyeron 11 estudios clínicos. La ivermectina oral mostró tasas de erradicación entre 77% y 100%, mientras que la formulación tópica alcanzó eficacias superiores al 86% con una sola aplicación. La ivermectina demostró superioridad frente a permetrina en múltiples estudios.
Así, la ivermectina representa una alternativa terapéutica eficaz y segura, especialmente en infestaciones resistentes.
En un Apéndice, se incorporan detalles sobre el uso de presuntos pediculicidas domésticos.

Head lice (pediculosis capitis) is a highly prevalent ectoparasitic infestation in children.
The growing resistance to pyrethroids has driven the development of new therapeutic strategies, including the use of oral and topical ivermectin.
The objective was to evaluate the clinical efficacy and safety of ivermectin in the treatment of pediculosis capitis through a systematic review with preliminary quantitative synthesis.
A systematic review was conducted according to PRISMA guidelines, including randomized controlled trials, observational studies, and systematic reviews.
The risk of bias was assessed using Cochrane RoB2, and the certainty of evidence was assessed using the GRADE methodology.
Eleven clinical studies were included.
Oral ivermectin showed eradication rates between 77% and 100%, while the topical formulation achieved efficacies exceeding 86% with a single application. Ivermectin demonstrated superiority over permethrin in multiple studies.
Thus, ivermectin represents an effective and safe therapeutic alternative, especially in resistant infestations.
An appendix includes details on the use of alleged household pediculicides.