EDITORIAL
AMNESIA DISOCIATIVA Y PANDEMIA
Hirsch, Roberto R. y Carvallo, Héctor E.
https://doi.org/10.55634/4.3.1
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A seis años del inicio de la pandemia que cambió al mundo moderno, la población en general y la comunidad científica en particular parecen haber tendido un manto de olvido sobre los años que todos estuvimos en vilo.
Es menester buscar el porqué de tal laguna en nuestra memoria, para evitar volver a cometer los mismos errores.
La amnesia disociativa es un trastorno de la memoria que aparece típicamente en respuesta a eventos altamente estresantes, traumáticos o emocionalmente abrumadores.
No se debe a causas neurológicas, sino a un corte o desconexión entre la conciencia, la memoria y la identidad, como mecanismo de protección psicológica.
Sus características principales son:
- Pérdida de memoria retrospectiva, con imposibilidad de recordar información autobiográfica relevante (por ejemplo, episodios traumáticos, periodos específicos, detalles de la propia vida).
- No explicada por enfermedades médicas, sustancias o daño cerebral.
- Generalmente reversible, pero los recuerdos pueden retornar de manera fragmentada o nunca recuperarse completamente.
- Se produce generalmente tras un desencadenante emocional fuerte, ya sea puntual (accidente, violencia) o prolongado (abuso crónico, guerra, catástrofes).
Interpretación psicológica:
La amnesia disociativa se concibe como un mecanismo de defensa inconsciente, donde:
- El cerebro bloquea o encapsula recuerdos traumáticos para reducir el sufrimiento emocional.
- Hay una desconexión entre memoria episódica y emoción.
- El sistema nervioso entra en "sobrecarga" hiperactivación (lucha/huida) o hipoactivación (congelamiento/apagado).
EDITORIAL
DISSOCIATIVE AMNESIA AND PANDEMIC
Hirsch, Roberto R. and Carvallo, Héctor E.
https://doi.org/10.55634/4.3.2
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Six years after the start of the pandemic that changed the modern world, the general population and the scientific community in particular seem to have cast a veil of oblivion over the years in which we were all on edge.
It is necessary to find the reason for such a gap in our memory, in order to avoid repeating the same mistakes.
Dissociative amnesia is a memory disorder that typically occurs in response to highly stressful, traumatic, or emotionally overwhelming events.
It is not due to neurological causes, but rather to a break or disconnection between consciousness, memory, and identity, as a psychological protection mechanism. Its main characteristics are:
- Loss of retrospective memory, with inability to recall relevant autobiographical information (e.g., traumatic episodes, specific periods, details of one's own life).
- Not explained by medical conditions, substances, or brain damage.
- Generally reversible, but memories may return in a fragmented way or never be fully recovered.
- It generally occurs after a strong emotional trigger, whether it is a one-off event (accident, violence) or prolonged (chronic abuse, war, catastrophes).
Dissociative amnesia
1. Located
- Inability to recall an entire period of time (hours, days, years). Example: not remembering anything from the first few months of a disaster.
- Some elements of the event are remembered, but others are completely erased. This is very common in trauma.
- Memory loss regarding one's entire personal life.
Very rare; it usually occurs after devastating experiences.
- The memory of a specific type of information is lost (for example, everything related to a person or place).
- The person not only forgets their identity, but may travel or wander without remembering who they are. It is extremely rare.
Dissociative amnesia is conceived as an unconscious defense mechanism, where:
- The brain blocks or encapsulates traumatic memories to reduce emotional suffering.
- There is a disconnect between episodic memory and emotion.
- The nervous system goes into "overload": hyperactivation (fight/flight) or hypoactivation (freeze/shut down).
ÉTICA DURANTE LA PANDEMIA
JURAMENTO HIPOCRÁTICO: ¿DEBERÍA SER REVISADO, ACTUALIZADO O REFORZADO?
Yusuf Saleeby.
https://doi.org/10.55634/4.3.3
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La medicina en Estados Unidos podría encontrarse en un estado disfuncional.
La situación parece desfasada desde 2019 y el inicio de la pandemia de COVID. Ha habido problemas que han distraído la atención y han desintegrado la cohesión de
los profesionales de la salud.
En este artículo, analizaremos el impacto de las políticas de diversidad e inclusión, el problema de las personas sin hogar, la identidad de género y una política fallida en la respuesta a la pandemia, todo lo cual debería servir como lección histórica para evitar errores en el futuro.
ETHICS DURING THE PANDEMIC
HIPPOCRATIC OATH SHOULD BE REVISED, UPDATED OR STRENGTHENED?
Yusuf Saleeby.
https://doi.org/10.55634/4.3.4
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Medicine in America may be in adys functional state.
Things seem out ofphase since 2019 and the on set of the COVID pandemic. There have been distractionary issues that have pulled partthe cohesiveness of health care practitioners.
In this piece we will discuss the impact of diversity and inclusion policy, the homelessproblem, gender identity and a failed policy on the pandemic responsethatall shouldbe alessonin history to avoid mistakes in the future.
PROTOCOLO TRANSMISIÓN VERTICAL DE VIH POR LACTANCIA MATERNA
Sosa, Marisol Isabel; Basta, Paola Silvia.
https://doi.org/10.55634/4.3.5
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A lo largo de las décadas, se observa una mejora significativa en el conocimiento y registro del estado serológico materno, especialmente a partir de la década de 2010, donde la mayoría de las madres conocían su diagnóstico para VIH y tenían serología negativa. Esto refleja el avance en las políticas de testeo y seguimiento de VIH durante el embarazo. Sin embargo, durante las décadas anteriores (19902009), hubo una alta proporción de madres que desconocían su estado serológico o no tenían registros adecuados, lo que representa un desafío importante en términos de prevención de la transmisión vertical. La falta de registro serológico para VIH en las madres resalta la importancia de la vigilancia y el seguimiento adecuado en estos casos. Durante el estudio, se verificará que la falta de estos datos en las historias clínicas fue más frecuente en las madres de los niños nacidos antes del año 2007. Este déficit en el registro refleja la realidad de los primeros años de la pandemia de seguimiento y tratamiento en mujeres embarazadas con VIH, así como la falta de un sistema estandarizado de registros y protocolos de diagnóstico en ese período. Este estudio evidencia que la transmisión vertical (TV) del VIH sigue representando un riesgo significativo cuando las madres desconocen su estado serológico durante la lactancia materna. En los casos analizados, muchas mujeres fueron diagnosticadas seropositivas tiempo después del nacimiento de sus hijos, lo que indica que el contagio pudo haberse producido durante el período de lactancia, en un contexto de desconocimiento, falta de controles o escaso acceso a la información. El estudio propone no sólo analizar una realidad preocupante, sino también contribuir con propuestas concretas que permitan reducir los casos de transmisión vertical del VIH vinculados a la lactancia.
Avanzar hacia una sociedad más informada, equitativa y responsable es un compromiso que involucra a todo el sistema de salud, a los espacios educativos y sobre todo, a cada miembro de la comunidad.
PROTOCOL FOR VERTICAL TRANSMISSION OF HIV THROUGH BREASTFEEDING
Sosa, Marisol Isabel; Basta, Paola Silvia.
https://doi.org/10.55634/4.3.6
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Over the decades, a significant improvement has beenobserved in the knowledge and recording of maternal serological status, especially since the 2010s, when the majority of mothers were aware of their HIV diagnosis and had negative serology. This reflects the progress in HIV testing and follow-up policies during pregnancy. However, during the preceding decades (1990–2009), a high proportion of mothers were unaware of their serological status or lacked adequate records, representing a significant challenge in terms of preventing mother-to-child transmission. The lack of HIV serological records for mothers highlights the importance of adequate surveillance and follow-up in these cases. This study will verify that the lack of this data in medical records was more frequent among mothers of children born before 2007. This recording deficit reflects the reality of the early years of the pandemic regarding follow-up and treatment for pregnant women with HIV, as well as the lack of a standardized system of records and diagnostic protocols during that period. This study demonstrates that mother-to-child transmission (MTCT) of HIV remains a significant risk when mothers are unaware of their serological status during breastfeeding. In the cases analyzed, many women were diagnosed as HIV-positive some time after the birth of their children, indicating that transmission may have occurred during the breastfeeding period, in a context of lack of knowledge, inadequate monitoring, or limited access to information. The study aims not only to analyze this concerning reality but also to contribute concrete proposals to reduce cases of mother-to-child transmission of HIV linked to breastfeeding. Moving towards a more informed, equitable, and responsible society is a commitment that involves the entire healthcare system, educational institutions, and, above all, every member of the community.
"ESPIGOPATÍA": LA PROTEÍNA DE LA ESPIGA DE COVID-19 ES PATÓGENA, TANTO DEL ARNm DEL VIRUS COMO DE LA VACUNA
Peter I Parry, Astrid Lefringhausen, Conny Turni, Christopher J. Neil, Robyn Cosford, Nicholas J. Hudson, Julián Gillespie.
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La pandemia de COVID-19 causó numerosas
enfermedades, numerosas muertes y una profunda
perturbación social. La producción de vacunas seguras y
eficaces fue un objetivo clave de salud pública.
Lamentablemente, las altas tasas sin precedentes de
eventos adversos han eclipsado los beneficios. Esta
revisión narrativa en dos partes presenta evidencia de los
daños generalizados de las nuevas vacunas de ARNm y
ADN adenovectorial contra la COVID-19, y es novedosa
al intentar proporcionar una visión general exhaustiva de
los daños derivados de la nueva tecnología en vacunas
que dependía de células humanas que producían un
antígeno extraño con evidencia de patogenicidad. Este
primer artículo explora datos revisados por pares que
contradicen la narrativa de "seguridad y eficacia"
asociada a estas nuevas tecnologías. La patogenicidad de
la proteína Spike, denominada "espiguopatía", ya sea del
virus SARS-CoV-2 o producida por códigos genéticos de
vacunas, similar a un "virus sintético", se comprende
cada vez más en términos de biología molecular y
fisiopatología. La transfección farmacocinética a través
de tejidos corporales distantes del lugar de la inyección
mediante nanopartículas lipídicas o vectores virales
portadores implica que la «espigopatía» puede afectar a
numerosos órganos. Las propiedades inflamatorias
de las nanopartículas utilizadas para transportar el
ARNm; la N1-metilpseudouridina empleada para
prolongar la función del ARNm sintético; la
biodistribución generalizada de los códigos de ARNm y
ADN y las proteínas de espiga traducidas, y la
autoinmunidad mediante la producción humana de
proteínas extrañas, contribuyen a los efectos nocivos.
Este artículo analiza los efectos autoinmunes,
cardiovasculares, neurológicos, los posibles efectos
oncológicos y la evidencia de autopsias sobre la
espigopatía. Con la planificación de numerosas
tecnologías terapéuticas basadas en genes, es necesaria
y oportuna una reevaluación.
"SPIKEOPATHY": COVID-19 SPIKE PROTEIN IS PATHOGENIC, FROM BOTH VIRUS AND VACCINE mRNA
Peter I Parry, Astrid Lefringhausen, Conny Turni, Christopher J. Neil, Robyn Cosford, Nicholas J. Hudson, Julián Gillespie.
https://doi.org/10.55634/4.3.8
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The COVID-19 pandemic caused much illness, many
deaths, and profound disruption to society. The
production of ‘safe and effective’ vaccines was a key
public health target. Sadly, unprecedented high rates of
adverse events have overshadowed the benefits. This
two-part narrative review presents evidence for the
widespread harms of novel product COVID-19 mRNA
and adenovectorDNA vaccines and is novel in
attempting to provide a thorough overview of harms
arising from the new technology in vaccines that relied
on human cells producing a foreign antigen that has
evidence of pathogenicity. This first paper explores peerreviewed data counter to the ‘safe and effective’
narrative attached to these new technologies. Spike
protein pathogenicity, termed ‘spikeopathy’, whether
from the SARS-CoV-2 virus or produced by vaccine gene
codes, akin to a ‘synthetic virus’, is increasingly
understood in terms of molecular biology and
pathophysiology. Pharmacokinetic transfection through
body tissues distant from the injection site by lipidnanoparticles or viral-vector carriers means that
‘spikeopathy’ can affect many organs. The inflammatory
properties of the nanoparticles used to ferry mRNA; N1methylpseudouridine employed to prolong synthetic
mRNA function; the widespread biodistribution of the
mRNA and DNA codes and translated spike proteins,
and autoimmunity via human production of foreign
proteins, contribute to harmful effects. This paper
reviews autoimmune, cardiovascular, neurological,
potential oncological effects, and autopsy evidence for
spikeopathy. With many gene-based therapeutic
technologies planned, a re-evaluation is necessary and
timely.
LA FISCALIZACIÓN DE SUSTANCIAS SUJETAS A CONTROL ESPECIAL.
EL CASO DEL FENTANILO CONTAMINADO EN ARGENTINA
Paula González Medrano.
https://doi.org/10.55634/4.3.9
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El objetivo de este trabajo de investigación es analizar las
causas que ocasionaron la muerte de 174 personas
hasta ahora, hospitalizadas en nuestro país luego de que
recibieran tratamiento con FENTANILO HLB / CITRATO
DE FENTANILO, concentración 0,05 mg/ml, en la forma
farmacéutica solución inyectable, frasco ampolla por 5
ml (presentación x 100 ampollas, según VMN); lote
31202, vencimiento 09/26; Certificado nro. 53.100
Pharma, cuya titularidad corresponde a la firma HLB
PHARMA GROUP SA, elaborado por LABORATORIOS
RAMALLO SA y su impacto.
La utilidad final de este informe es evaluar la normativa y
prever situaciones que pudieran ocurrir, evaluar el
impacto, los efectos y su relación con el sistema sanitario
y con los procesos sustantivos llevados adelante por el
órgano de control y tomar las decisiones oportunas para
evitar o disminuir sus efectos negativos para la seguridad
y salubridad pública, la seguridad del sistema de salud, la
administración, la economía nacional y si se encuentran
en riesgo la salud pública y el sistema de fiscalización y
control de nuestro país.
El fentanilo es un potente fármaco opiáceo sintético
aprobado por la ANMAT para uso como analgésico
(alivio del dolor) y anestésico. Es aproximadamente 100
veces más potente que la morfina y 50 veces más
potente que la heroína como analgésico. También es
comercializado y utilizado ilegalmente.
Está definido como sustancia sujeta a control especial,
por lo cual su importación, exportación, elaboración, comercialización y distribución y uso están alcanzados
por un régimen especial normativo y de seguimiento
internacional, a través de la JIFE y nacional denominado
“Vale Federal”. Por la condición de ser un
medicamento, está sometido a cumplir con: el sistema
de trazabilidad de medicamentos y de recupero de
mercado, las buenas prácticas de fabricación y control y
todo lo que ellas disponen.
El proceso de análisis se basó en la investigación y
estudio del régimen jurídico legal y vigente aplicable a la
materia de control de medicamentos, de las sustancias
sujetas a control especial, como así también el análisis
de los procedimientos y el impacto y afectación en el
proceso a los diferentes actores involucrados en el
sistema fiscalización y control de sustancias sujetas a
control especial de competencia de la ANMAT y del
INAME. Asimismo, se basó en la búsqueda y
recopilación de fuentes abiertas, de informes de
auditoría de los organismos gubernamentales de
control AGN y SIGEN, de la web de la ANMAT, del
informe del MPF en la causa "Fentanilo", del Boletín
Oficial, y de artículos y noticias de diferentes medios
relacionados con el tema.
THE INSPECTION OF SUBSTANCES SUBJECT TO SPECIAL CONTROL.
THE CASE OF CONTAMINATED FENTANYL IN ARGENTINA
Paula González Medrano.
https://doi.org/10.55634/4.3.10
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The objective of this research work is to analyze the
causes that led to the death of 174 people so far,
hospitalized in our country after receiving treatment with
FENTANYL HLB / FENTANYL CITRATE, concentration 0.05
mg/ml, in the pharmaceutical form injectable solution, 5
ml vial (presentation x 100 ampoules, according to
VMIN); lot 31202, expiration 09/26; Certificate no. 53.100
Pharma, whose ownership corresponds to the firm HLB
PHARMA GROUP SA, prepared by LABORATORIOS
RAMALLO SA and its impact.
The ultimate purpose of this report is to evaluate the
regulations and anticipate situations that could occur,
assess the impact, the effects and their relationship with
the health system and with the substantive processes
carried out by the control body, and make the
appropriate decisions to avoid or reduce their negative
effects on public safety and health, the security of the
health system, the administration, the national
economy, and whether public health and the oversight
and control system of our country are at risk.
Fentanyl is a potent synthetic opioid drug approved by
ANMAT for use as an analgesic (pain reliever) and
anesthetic. It is approximately 100 times more potent
than morphine and 50 times more potent than heroin
as a pain reliever. lt is also sold and used illegally.
It is defined as a substance subject to special control,
and therefore ¡ts import, export, manufacture,
marketing, distribution, and use are governed by a
special regulatory and international monitoring regime,
through the INCB, and a national regime called the
"Federal Voucher." As a medicinal product, it is subject
to compliance with: the drug traceability and market
recall system, good manufacturing and control
practices, and all their provisions.
The analysis process was based on research and study
of the current legal framework applicable to the control
of medicines and substances subject to special control,
as well as an analysis of the procedures and their impact
on the various actors involved in the system for
monitoring and controlling substances subject to special
control under the jurisdiction of ANMAT and INAME. It
also relied on the search and compilation of open
sources, audit reports from the government oversight
bodies AGN and SIGEN, the ANMAT website, the Public
Prosecutor's Office report in the "Fentanyl" case, the
Official Gazette, and articles and news reports from
various media outlets related to the topic.